卵巢囊肿是一种卵巢肿瘤,可发生于各个年龄段的女性,其中20至50岁的女性较为常见。卵巢囊肿多为女性卵巢囊性病变,可具有单发或多发、一侧或双侧、囊性或囊实混合、良性或恶性等多种性质和形态。良性囊性卵巢囊肿常见,如单纯性卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿等,囊实混合性卵巢囊肿常见于卵巢畸胎瘤。卵巢癌主要是恶性卵巢囊肿。
卵巢囊肿的常见临床症状包括下腹痛、月经紊乱、白带异常、痛经、性交疼痛等。如果卵巢囊肿较大,会出现膀胱压迫、尿频、排尿困难等压迫症状,如卵巢囊肿蒂扭转、严重腹痛、恶心、发烧等症状,需要急诊手术治疗。
根据囊肿的性质和临床表现,良性卵巢囊肿的手术时间并非一成不变。对于单纯性卵巢囊肿,如果没有症状,一般来说,当囊肿直径大于5cm时,可以选择手术去除。对于子宫内膜异位囊肿,如果患者痛经严重或女性不孕,即使囊肿不超过5厘米,也可以考虑手术去除囊肿。对卵巢畸胎瘤,由于有恶变的可能性,发现后可考虑手术治疗。
对于恶性卵巢囊肿,由于发病相对隐蔽,发现大部分卵巢囊肿已处于晚期,预后较差。卵巢癌根治术后可考虑进行肿瘤减少术。