妇女在妊娠中期有耻骨疼痛,这是一种更常见的症状。随着胎儿的生长,增大的子宫压迫骨盆,骨盆之间的韧带和肌肉被拉扯,导致耻骨周围的疼痛。
此外,如果过去有多次怀孕和分娩史,怀孕不注意维生素D和钙的补充,会导致骨质疏松症,导致中孕期耻骨疼痛。此外,由于子宫的快速增长速度超过了妊娠期松弛素分泌的速度,骨盆韧带与耻骨之间的关节和韧带相对紧张。翻身时,耻骨与周围肌肉和韧带相结合,中孕期间耻骨与周围韧带相结合的疼痛很容易发生。
以上两种情况需要注意左侧卧位休息,属于生理状态,怀孕期间可适当补充钙、维生素D,增加户外活动,增加阳光照射,促进钙的吸收利用,防止骨质疏松症的变化。
此外,还应注意耻骨联合分离的可能性。研究表明,耻骨联合关节本身薄弱是该疾病的根本原因。耻骨联合分离是一种发生在软组织中的损伤性疾病,常发生在孕妇身上。妊娠中后期胎儿压迫骨盆易引起耻骨联合分离,因此必须注意骨外科会诊的进一步检查和治疗。耻骨联合分离不及时治疗,症状持续2个月以上,骶髂关节病变引起骶髂关节炎。周围软组织感染也是由于耻骨联合端反复摩擦引起的。
如果考虑中孕期耻骨疼痛是耻骨联合分离,需要骨外科咨询,用骨盆带固定骨盆,卧床休息,防止孕期血栓形成。