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女性子宫内膜息肉吃药治疗-子宫内膜息肉吃药可以好吗

子宫内膜息肉是女性子宫内膜常见的良性病变。可发生在任何年龄,主要表现为阴道出血不规则或月经量增加,有时带蒂息肉也可脱出宫颈到阴道。大多数人没有自觉的症状,经常因为不规则出血或阴道出血到医院,通过妇科检查、B超声和宫腔镜检查可以发现病变。子宫内膜息肉的病因可能与子宫内膜局部慢性炎症引起的局部息肉样增生有关。

子宫内膜息肉的诊断:大多数子宫内膜息肉通过超声发现,超声主要表现为子宫内膜回声不均匀,局部子宫内膜增厚,回声增强。但超声检查无法确诊,如发现上述超声表现,可在月经干净后再次复查超声。一些功能性小息肉会随着雌孕激素水平的周期性变化而变化,并在月经期间随子宫内膜脱落。 另外,如果子宫内膜息肉受到高度怀疑,应进行宫腔镜检查,明确诊断。宫腔镜下可直视子宫内膜病变,并可诊断刮除病理,明确诊断。

一些功能性小的内膜息肉可能会随着子宫内膜的脱落而消失。研究表明,平均直径小于7mm的小息肉可以自行消退,而平均直径为13mm的内膜息肉通常无法自行愈合。因此,可以观察和定期检查无症状的小子宫内膜息肉,宫腔镜息肉电切术治疗大于10mm的内膜息肉和临床表现的息肉。

对子宫内膜息肉而言,药物治疗效果不明显,治疗以宫腔镜手术切除息肉为主。但息肉切除后容易复发,术后长期管理非常重要。孕酮可抑制子宫内膜增生。研究表明,口服复方短效口服避孕药可以减少术后息肉复发。此外,曼月乐环也可以在子宫腔内。曼月乐环含有孕酮,每天在子宫内膜释放少量孕酮,预防子宫内膜息肉复发,可大大降低息肉复发率。由于局部用药,孕酮入血少,对全身影响小,应作为预防息肉复发的首选。

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