未足月胎膜早破,需要保胎吗?这种情况呢?还需要保胎。
胎膜早破的定义是临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。
妊娠28周以下37周分娩时,称为早产。常见原因有胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。临床研究发现,30-40%的早产与这种情况有关。早产儿出生后容易出现呼吸困难、吮吸困难、感染等并发症,导致死亡。
胎盘、胎膜羊水脐带属于胎儿附属物,具有保护胎儿、提供营养的作用。羊水就像水,胎儿就像小鱼。没有水,鱼就不容易生存。
胎膜早破后, 胎儿存活,无胎儿宫内缺氧,应建议患者及时取左卧位抬高臀部休息,减少自发性子宫收缩,增加子宫血流量,增加胎盘氧、营养和代谢物交换,也可避免羊水冲出脐带,导致胎儿宫内窘迫、缺氧。
根据临床经验和流行病学,及时选择有效的抗生素,预防感染。
怀孕28周不超过34周,建议使用地塞米松促进肺成熟,有利于胎儿出生后肺扩张呼吸功能的恢复。
注意子宫收缩抑制剂抑制子宫收缩,保护胎儿,尽量延长妊娠时间,增加胎儿在子宫内的时间,提高早产儿的存活率。
若胎肺成熟,胎儿有宫内感染,建议及时终止妊娠,避免宫内窘迫、缺氧、死亡,导致妊娠结局不良。