一、附件炎是输卵管和卵巢炎 ，最常见的是输卵管炎。卵巢炎很少单独发生。卵巢周围的炎症通常与炎症性输卵管伞端粘连，称为输卵管卵巢炎。炎症可通过卵巢排卵孔侵入卵巢，形成卵巢脓肿 脓肿壁与输卵管积脓粘连，形成输卵管卵巢脓肿。

二、输卵管炎包括急性输卵管炎和慢性输卵管炎。

输卵管炎常发生在流产后、产后、引产后、输卵管通液术后、子宫输卵管造影术后、宫腔镜检查术后等，由于生殖道粘膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道病原体上升感染；性生活不卫生，特别是月经性交、使用不洁月经垫等。；阑尾炎、腹膜炎等器官炎症直接蔓延至盆腔，引起输卵管卵巢炎症。

3、附件炎的症状包括：下腹痛、发烧和阴道分泌物增多。腹痛是持续性、活动性或性交后的加重。如果病情严重，可能会出现寒战、高烧、头痛和食欲不振；月经期的发病率可能会增加，月经期也会延长。如果有脓肿，可以形成下腹包块和局部压迫刺激症状，如尿频和排尿困难；腹泻、紧急感和排便困难。

体征：轻度无明显异常发现，或妇女检查只发现宫颈疼痛或宫体压痛、附件区压痛，严重病例可有急性疾病、下腹压痛、反弹疼痛和腹肌紧张腹膜刺激症状。

四、治疗 患者一般情况良好，症状轻的可门诊治疗，口服抗生素，治疗14天。

患者一般情况较差，严重伴有发烧、恶心、呕吐症状，需住院治疗。静脉注射抗生素，症状改善后口服14天。如果抗生素治疗无效3天，中毒症状严重，肿块增大，应及时手术，避免脓肿破裂。

5、如果急性附件炎得不到及时有效的治疗，就会变成慢性附件炎，表现为慢性盆腔疼痛和附件炎的反复发作。结合中药灌肠、外敷、理疗等综合治疗，治疗同急性附件炎 ，加强月经前后的巩固。

平时注意清淡饮食，治疗期间不要同房，月经期间注意卫生。

小结：急性附件炎治疗需要14天；慢性附件炎治疗14天，月经前后巩固，部分患者需要治疗2天–三个疗程可以很好。