药物流产是指服用药物（米非司酮片和米索前酒精片），使胚胎死亡，然后排出宫腔，适合妊娠49天内的宫内妊娠。流产过程一般与自然流产相似，但也有阴道出血和腹痛，排除胚胎后阴道出血逐渐减少，腹痛逐渐消失。

那药物流产15天后，血变鲜红是怎么回事呢？

如果药物流产，服药后看到胚胎组织流出，术后约一周无阴道出血，无腰酸、腹痛等不适症状，复查子宫附件超声显示宫腔线清晰，无宫腔残留，药物流产后15天出现少量血液，考虑体内激素变化，一般2-3天自然清洁。

还有一种情况，药物流产可能看到胚胎组织流出，但不完整，术后间歇性有少量阴道出血或棕色分泌物，不检查子宫附件超声，药物流产15天后出血变成鲜红色，考虑宫腔残留，流产不完全可能，需要检查子宫附件超声和血液hcg测量，明确是否有残留，然后根据残留组织的数量，是药物促进排出还是刮宫？

此外，如果药物流产7-8天，复查子宫附件超声，显示有宫腔残留，无刮伤治疗，采取药物促进排出，观察，有少量阴道出血，现在阴道出血颜色变红，考虑残留组织尚未排出，需要复查子宫附件超声。