妇科临床医生坐诊期间，经常会遇到小腹疼痛的患者。根据我的经验，小腹疼痛的常见原因和疾病是什么？我总结了以下几点:

因为患者常说小腹是我们临床医生眼中的盆腔，盆腔内脏疼痛往往会引起小腹疼痛。盆腔器官包括子宫附件、膀胱、结肠和直肠，以及腹膜和部分网膜。

1.最常见的下腹疼痛是盆腔炎症，盆腔子宫附件或盆腔腹膜感染疲劳，会出现下腹坠落或肿胀疼痛，部分患者也会出现腰骶疼痛和肛门肿胀，所以患者的下腹疼痛是盆腔炎，需要做妇科检查来诊断。此外，子宫肌瘤、子宫腺肌病或子宫内膜癌会导致子宫积液或脓肿，卵巢肿瘤也会导致下腹疼痛。因此，下腹痛必须引起女性朋友和妇科医生的注意。

2.其次是泌尿系统感染患者。泌尿系统感染的小腹肿胀疼痛通常是耻骨联合上方的疼痛，并伴有尿频、尿急和尿痛的症状。有些患者甚至合并腰痛和肉眼血尿。在体检过程中，有些患者会出现耻骨联合上方的压痛和肾脏区域的敲打疼痛。不要忽视膀胱结石或肿瘤等疾病。

3.还有结肠或直肠病变可引起小腹坠痛。结直肠病变引起的小腹坠痛通常是痉挛性疼痛，可伴有腹泻、腹胀或便秘等大便习惯的改变。

综上所述，下腹痛虽然只是一种症状，但可能是很多疾病的临床表现，所以有异常要及时就医，早诊早治。