众所周知，异位妊娠是一种非常危险的妊娠状态，其中大部分是输卵管妊娠。由于输卵管管腔狭窄，管壁薄，粘膜下组织薄弱，受精卵植入输卵管后容易穿过粘膜上皮，接近或进入人体肌肉层，甚至导致基层和浆膜层破裂，造成严重后果。那么，一旦输卵管妊娠破裂，我们该怎么办呢？

输卵管妊娠不同妊娠部位破裂的时间和严重后果也不同。在输卵管妊娠中，绝大多数是输卵管峡妊娠，因此破裂通常发生在妊娠6周左右。输卵管肌层血管丰富，一旦短期内出现大量腹腔出血，患者将迅速进入休克状态。在这种情况下，腹腔出血量相对较大，远远超过输卵管以外的妊娠流产，腹痛也相对剧烈；另一种情况是输卵管间质妊娠。虽然这种类型在临床实践中并不常见，但输卵管间质解剖位置更靠近子宫角，管腔周围肌肉层厚，血液运输丰富，因此破裂往往发生较晚，一般为妊娠12~16周。输卵管间质部妊娠一旦破裂，症状极其严重，患者往往会在短时间内迅速出现低血容量休克症状，后果极其严重。因此，无论输卵管的哪个妊娠部位，一旦输卵管妊娠破裂，都需要急诊治疗手术，手术适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血和休克的急性患者。若对侧输卵管正常，行患侧输卵管切除术更为合适。在积极纠正休克的同时，重症患者需要手术切除输卵管。如果妊娠着床部位明显为输卵管间质性妊娠，应在破裂前进行手术，避免破裂后大量腹腔出血，威胁生命。必要时应切除子宫角楔形切除术和患侧输卵管切除术。目前，随着腔镜技术的不断进步，输卵管妊娠手术一般采用腹腔镜手术，除非生命体征不稳定的患者需要在直视下快速进入腹部止血，完成手术治疗的目的。

综上所述，输卵管一旦妊娠破裂，需要及时手术。目前，循证医学支持输卵管妊娠破裂患者手术切除患侧输卵管。即使保留输卵管线，对以后正常妊娠也没有多大帮助。