正常情况下,如果两次血清泌乳素水平高于25ng/,应在上午10点和安静状态下采血。ml,可诊断为高催乳素。高催乳素可能会影响月经紊乱,不排卵。催乳素在怀孕后和哺乳期会增加正常的生理性。在没有怀孕和哺乳的女性中,催乳素升高的原因可以概括为生理性、药理性、病理性和特发性。
1. 生理原因:首先要明确血清PRL水平在不同的生理时期发生了变化,甚至每天波动很多次。很多情况下,比如熬夜、吃饭、体育锻炼、精神焦虑紧张、低血糖、夜间、同房等。,都会导致催乳素过高,一般略高,持续时间不会太长,没有不适症状
2.药物原因:许多药物会导致高催乳素,常见的可能影响药物包括:5羟色胺、甲氰咪嘎、雌激素、口服避孕药、甲基多巴、利血平、吗啡、稳定性、致幻药、可卡因等麻醉镇静药物,一些中草药如六位地黄丸、安宫牛黄丸等也可能导致高催乳素。药物引起的催乳素偏高,停药后一般可自行恢复正常。
3.病理原因: 常见病因有下丘脑或垂体病变,如垂体瘤、颅咽管瘤、创伤、手术、颅底脑膜炎、结核病、梅毒、空泡蝶鞍综合征、甲状腺功能减退等。
4.特发性原因:多为患者下丘脑-垂体功能障碍,导致催乳素分泌增加。临床上找不到相应的病因,大部分不明显,可以自行恢复正常。