1)口服避孕药:可连续服用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合片至少6个月,导致类似妊娠的人工闭经,称为假妊娠疗法。
2)孕酮类药物抑制垂体促性腺激素的释放,直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致内膜萎缩和闭经。
常用醋酸甲孕酮、甲地孕酮或炔诺酮。副作用小。
3)促性腺激素释放激素激动剂–GnRH-a,通过抑制垂体促性腺激素的分泌,卵巢分泌的性激素减少,导致体内雌激素状态低,暂时绝经。因此,该疗法也被称为药物垂体切除术或药物卵巢切除术。
目前我国常用的这类药物有:亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
4)达那唑能抑制FSH、LH峰抑制卵巢甾体激素的产生,直接与子宫内膜的雄激素和孕酮受体结合,抑制子宫内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩和短暂闭经。
5、孕三烯酮可以对抗孕酮和雌激素,可以增加游离睾酮的含量,抑制FSH、LH峰值,降低LH平均值,降低体内雌激素水平,缩小异位内膜,吸收异位内膜,也是假经疗法。
6、米非司酮片具有孕酮和抗糖皮质激素的作用,能抑制排卵,干扰子宫内膜的完整性。闭经会导致病变萎缩。
综上所述:子宫内膜异位症可服用口服避孕药;孕酮类药物;亮丙瑞林、戈舍瑞林;达那唑、孕三烯酮、米非司酮片等,请在医生的指导下服用。