腺肌病是子宫内膜异位症到子宫肌层,随着月经潮,异位子宫内膜也会剥离出血,但由于在肌层,出血不能排出,反复出血会导致子宫肌层经血积累,压迫刺激周围组织神经会导致进行性痛经,甚至涉及大腿,整个会阴疼痛,会影响患者的生活质量。由于异位内膜会影响子宫肌肉的收缩力,会导致月经过多,月经时间长,一般有明显的症状需要治疗。
曼月乐可以治疗腺肌病。曼月乐是左炔诺孕酮宫内节育系统。通过缓慢释放左炔诺孕酮来抑制子宫内膜的生长,也可以抑制异位到子宫肌层的子宫内膜生长,从而减缓疾病的进展和症状。但放曼月乐本身可能会引起月经淋漓尽致、月经量少、闭经、体重增加、环异位脱落等不良反应,并不适合所有子宫肌腺症患者。对于子宫过大、症状严重的子宫腺肌病患者可能效果不佳,需要采取其他治疗方法,如GNRH-a 保守手术可以去除子宫肌腺瘤,如果没有生育需要,子宫增大明显,症状严重,可以进行子宫全切除术。
一般来说,曼月乐在腺肌病上是可以的,但并不适合所有子宫腺肌病患者。对于子宫小、症状轻的患者,可以尝试曼月乐治疗,但可能有一定的副作用。但是,如果曼月乐更适合,可以长期放置,但应每五年更换一次。