自然流产多发生在月经延迟的情况下，下次月经前也会出现出血或腹痛。早期流产通常表现为阴道出血，然后腹痛。晚期流产通常表现为腹痛，然后阴道出血，当然，这并不是绝对的。

妊娠12周前的早期流产是绒毛和蜕膜剥离，然后阴道出血，刺激子宫收缩、胚胎或胎儿排出和阵发性腹痛。胚胎或胎儿及妊娠附属物完全排出后，子宫收缩，出血停止。

妊娠12周后的晚期流产，晚期流产的临床过程类似于早产和足月产，胎盘分娩后，出血不多。

自然流产的临床类型可分为先兆流产、不可避免的流产、不完全流产和完全流产。

先兆流产是指妊娠28周前阴道出血或腹痛，出血量少，腹痛不加重。有时还伴有腰酸。

在先兆流产的基础上，阴道出血量增加，阵发性下腹痛加重，或出现阴道流液是必然的。

不完全流产是指流产继续发展，然后部分妊娠物流流出，但部分残留在子宫内，因为残留影响子宫收缩，导致阴道出血较多。

完全流产是指子宫内胚胎完全排出，完全排出后阴道出血会逐渐停止，腹痛会逐渐消失和改善。

自然流产还有三种特殊情况，即稽留流产、习惯性流产、流产和感染。

稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡但未及时排出，仍滞留在宫腔内。

流产合并感染是指阴道出血时间长，有组织残留在宫腔内或非法流产，可引起宫腔感染，严重感染可扩展到盆腔。