梅毒和生殖器疱疹是常见的性传播疾病。这两种疾病都可能使外生殖器发生异常变化，那么它们之间有什么区别呢？

梅毒的主要表现是下垂困难。具体来说，生殖器内有单发、圆形或椭圆形溃疡，边界清晰，无疼痛或瘙痒，高于周围皮肤或组织。溃疡表面相对清洁。只有继发感染者才会看到更多的分泌物。它摸起来像软骨（接近鼻梁前端的硬度），这些病变大多持续4次～6周自愈。硬下营后1～2周内，部分患者可出现腹股沟或近卫淋巴结无痛肿大。 梅毒疹等全身症状可能发生在后期。

生殖器疱疹的典型表现是生殖器上散落或簇状的小水泡，破裂后也可能形成侵蚀或溃疡。但有明显的疼痛，常伴有腹股沟淋巴结肿胀、疼痛、发烧、疲劳、头痛等全身症状。第一次感染，病程一般为2-3周；复发，病程为7-10天，通常不伴有淋巴结肿胀和全身症状。

综上所述，梅毒和生殖器疱疹在生殖器中可能会出现溃疡性皮肤损伤，但两者之间仍有明显的区别： 首先，在外观上，梅毒高于周围皮肤或组织，质地坚硬，生殖器疱疹不高于周围，质地柔软，溃疡前大多有疱疹；第二，感觉梅毒无疼痛和瘙痒，生殖器疱疹大多疼痛；第三，病程，梅毒一般需要一个月或一个半月才能消退，生殖器疱疹不需要一个月就能自愈。