子宫破裂是一种严重的并发症,对妇女非常有害,如果处理不及时,甚至会危及生命。因此,预防子宫破裂是非常重要的。临床上更常见的子宫破裂是流产子宫穿孔、妊娠、分娩子宫破裂,这次我们将关注如何预防子宫破裂的两个方面。
先说人工流产。人工流产导致子宫穿孔的原因有很多,如子宫位置异常、多次人工流产、医生技术问题操作、哺乳期子宫妊娠、剖宫产后疤痕子宫妊娠等。因此,患者应避免多次人工流产,同房采取避孕措施,避免意外妊娠;医生应熟练操作人工流产操作规范,提高手术技能;降低剖宫产率;产妇出院时应告知相关避孕方法,做好哺乳期避孕工作。
妊娠期子宫破裂的主要原因是疤痕子宫,如既往剖宫产史、子宫肌瘤切除术等。分娩期子宫破裂主要是先暴露受阻、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤等。因此,为了防止妊娠期子宫破裂,首先要做好产前保健,孕妇应提前住院分娩,以避免妊娠期子宫破裂。分娩后,产科医生和助产士应密切观察分娩过程的进展,及时发现难产因素,及时发现先兆子宫破裂的迹象,及时处理,避免子宫破裂。使用宫缩剂增加子宫收缩时,应符合指示,并有专人监督。产科手术助产时,应遵守常规操作,避免操作不当造成子宫破裂。