破水是指羊膜腔内压力增加到一定程度,胎膜自然破裂,羊水流出,临床上称为胎膜破裂,称为破膜。正常胎膜破裂多发生在宫口接近开口时。
如果胎膜破裂后出现协调性宫缩乏力,一般可以静脉滴注宫缩素。原则是以最小浓度获得最佳宫缩,一般在0.9%生理盐水500ml内加入2.5U宫缩素,从4-5滴/分开始,根据宫缩强度进行调整。应用收缩素加强收缩,医生或助产士应在床边保护,监测收缩、胎心率、血压和产程进展。
胎膜破裂后,子宫收缩不协调,首先调整子宫收缩,恢复正常的节奏和极性。一般是给予镇静剂哌替啶、地西盘等,让母亲充分休息,醒来后不协调收缩可以恢复,收缩已恢复协调,但收缩仍较弱,可以使用收缩来加强收缩,但在收缩恢复协调之前,是禁止收缩。
这是产后破水后增强宫缩的方法。另一种方法是在分娩前破水。如何加强这种宫缩?一般来说,足月胎膜早期破裂是在破膜后12小时内自然分娩的。因此,你可以先绝对卧床,保持外阴清洁,密切观察孕妇的体温、心率、宫缩等。如果分娩后宫缩乏力,可以按照上述处理方法进行处理。
此外,按摩乳房可以促进催产素的合成和释放,加速宫缩,方法简单,也可以使用。