产后由于胎儿分娩，胎盘胎膜及其胎儿相关附属物立即分娩，子宫胎盘附着面立即缩小，原螺旋动脉和静脉窦压缩变窄栓塞，出血逐渐减少，然后慢慢停止。也就是说，完全消除产后少量子宫积液，恶露慢慢完全清洁大约需要4-6周。

产后子宫复旧恶露主要表现为子宫肌纤维缩复和子宫内膜再生。肌纤维缩复主要表现为细胞长度和体积缩小，肌细胞数量不减少，子宫体逐渐缩小。子宫内膜再生主要是胎盘附着的蜕膜海绵层随胎盘排出，胎盘附着面立即缩小，产后出血量逐渐减少，胎盘附着伤口表面坏死脱落，恶露排出。残留的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层，整个子宫的新子宫内膜缓慢恢复。产后第三周，除胎盘附着部外，子宫腔表面由新子宫内膜修复，产后6周胎盘附着部全部修复，产后子宫腔积液可完全排出。

产妇分娩24小时后，产褥期出现大量子宫出血，称为晚期产后出血。产后1-2周最常见，产后6周最常见。临床表现为少量或中度出血、持续或间歇性出血或突然大量出血，同时有血凝块排出。大多数孕妇伴有寒战和低热，严重贫血或失血性休克是由大量出血引起的。

晚期产后出血的常见原因1。胎盘胎膜残留，多发生在产后10天左右。2.蜕膜残留，产后一周正常蜕膜脱落，恶露排出。如果蜕膜剥离不完全，晚期产后出血很容易发生。3.子宫胎盘附着面感染或复旧不全。大多数发生在产后2-3周。4.剖宫产后子宫伤口裂开，多发生在术后2-4周。其他产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤等都会导致晚期产后出血，导致产后子宫积液无法完全排出。