输卵管脓液的准确诊断是输卵管脓液积累，一般炎症通过子宫内膜向上扩散，首先是引起输卵管粘膜炎、输卵管粘膜炎引起粘膜肿胀、间质水肿、充血等病理变化，引起输卵管粘膜粘连，导致输卵管腔、伞端锁定，使输卵管腔脓液无法排出，在管腔内积累，形成输卵管脓液积累。

输卵管积脓一般采用药物治疗，必要时进行手术治疗。

因为我们目前的抗生素相对先进，疗效也很好，一般输卵管脓经抗生素治疗，效果很好，抗生素一般是联合药物，药物敏感性试验选择抗生素更合理。

用药物治疗输卵管积脓48-72小时，体温持续下降，患者中毒症状加重，或突然出现腹痛、寒战、高烧、恶心、呕吐等症状，检查腹部拒绝按压或中毒性休克。考虑到脓肿破裂的可能性，需要在抗生素治疗的同时进行手术治疗。

手术方法包括腹部或腹腔镜手术，也可以在超声引导下进行穿刺引流，未生育，未来输卵管脓液的生育要求可以在超声引导下进行穿刺引流，无生育要求，年龄较大，输卵管脓液反复发作，可以切除病变部位。

因此，输卵管脓液积累不需要切除，综合考虑，输卵管脓液积累症状轻或抗生素效果好，可用药物治疗，无手术治疗，手术切除对药物治疗不理想。