子宫穿孔的原因是在流动和引产过程中，各种手术器械进出子宫腔。但子宫穿孔的发生率仍然很低。

当流产过程中探针检查子宫腔时，妇科检查子宫位置不明确，容易引起子宫穿孔。当手术器械进入子宫腔，无法探测子宫体部时，提示子宫穿孔。当吸管损伤子宫壁并穿透子宫腔时，可通过负压吸引吸出或钳出大网膜、结肠脂肪垂等组织。在这种情况下，子宫穿孔出血少，子宫穿孔立即收缩，因此Ｂ超检一般检查不出来。

子宫穿孔主要表现为手术过程中明显剧烈腹痛，但如果子宫穿孔相对较小，子宫收缩穿孔部位可缓慢收缩自愈。

如果子宫腔内的胚胎和绒毛被清除，子宫穿孔较小，需要立即停止手术，收缩子宫素以促进子宫收缩。同时，应用抗生素预防感染，并密切观察住院情况。

如果宫内有绒毛残留物，未清除，经验丰富的妇科医生应避免穿孔位置，或在腹腔镜指导下进行清洁。宫腔清洁也可在10天内使用缩宫素。如果子宫穿孔相对较大，则不能排除需要剖腹产检查的内脏损伤程度。

因此，建议年轻女性必须采取有效的避孕措施，包括避免性生活过程中的侥幸心理，避免月经期间的性生活和感染。在其他时间，他们应该选择避孕套来防止意外怀孕的发生。术前妇科医生需要详细的妇科双诊所检查，了解盆腔状况、子宫位置、明确早孕、认真手术，避免严重流产后并发症。