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胎盘早剥对母儿有哪些影响-胎盘早剥对母儿的影响除外以下哪项

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿分娩前部分或全部从子宫壁剥离,发病率为1%。它是妊娠晚期的严重并发症。疾病发展迅速。如果不及时处理,会危及母亲和孩子的生命!那么胎盘早剥是如何发生的呢?它对母亲和孩子有什么影响?让我们一起讨论一下。

考虑到以下因素,胎盘早剥的确切发病机制尚不清楚: 血管病变:妊娠期高血管病变 压力疾病,特别是严重子痫早期、慢性高血压、慢性肾病或全身血管疾病的孕妇,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,导致远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,底蜕膜与胎盘血肿,导致胎盘与子宫壁分离。此外,妊娠中晚期或分娩后,妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血容量减少,血压下降,子宫静脉充血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床充血或破裂,形成胎盘后血肿,导致胎盘部分或全部剥离子宫壁。2.机械因素:创伤,特别是腹部钝性创伤,会导致子宫突然拉伸或收缩,导致胎盘早剥。一般发生在创伤后24小时内。3.宫内压力骤降:未足月胎膜早破;双胎妊娠分娩时; ,第一胎产量过快;羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快.,官腔内压力急剧下降,子宫突然收缩,胎盘与子宫壁脱位剥离。4.其他因素:有胎盘早剥史的老年多产孕妇再次发生胎盘早剥的风险显著增加。此外,其他因素还包括吸烟吸毒、绒毛膜羊膜炎、辅助生殖技术辅助妊娠、血栓形成倾向等。胎盘早剥对母胎影响很大。剖宫产率、贫血、产后出血率、DIC发病率均有所上升。由于胎盘早剥出血导致胎儿急性缺氧,新生儿窒息率、早产率和宫内死亡率显著增加。围产儿死亡率约为11.9%,是无胎盘早剥者的25倍。更严重的是,胎盘早剥的新生儿也会留下明显的神经系统发育缺陷等后遗症。

综上所述,胎盘早剥对母亲和儿童危害较大,完善孕妇三级保健体系,加强妊娠管理,积极治疗妊娠高血压、慢性高血压、肾脏疾病;指导孕妇养成良好的生活习惯;预防宫内感染;避免腹部创伤;高危患者不提倡行外翻转:行外翻转纠正胎儿位置,动作应温和;超声引导下进行羊膜腔穿刺术,避免误穿胎盘等。在妊娠晚期或分娩期,应鼓励孕妇进行适当的活动,避免长时间仰卧:应在官方缩小的歌曲期间人工破膜,以减缓羊水流出的速度。

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