鉴别诊断　　（1）贫血痣：是一种先天性的色斑减少，主要存在于出生时，因为色斑减少可以变黑。一般来说，白斑表面光滑，无鳞片或痂，感觉和分泌功能正常。但也有少数患者感到瘙痒，有些是严重瘙痒，这种情况可以在发展和有效时看到；少数白癜风患者分泌汗液有异味。

典型的白毛细血管比正常血管稀少，摩擦患处周围皮肤充血，白斑仍然如故，可以与白癜风区分开来。

(2)无色素痣:出生后或出生后不久，损伤往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性色斑减少，境界模糊，边缘多为锯齿状，周围几乎没有色素增殖晕。有时混有浅棕色的小米到扁豆雀斑，感觉正常，终身不变。是神经痣之一。

(3)花斑癣:是一种皮肤浅部真菌感染，由麸皮马拉色菌引起，常发生在上胸部或背部，逐渐蔓延到颈部、肩部甚至面部，腹部和下肢皮损开始时为小斑点...

(4)盘状红斑狼疮:尤其是脸颊和嘴唇的盘状红斑狼疮，治愈后往往会留下边界清晰的暖色素斑，看起来像白癜风，但这种暖色斑总是萎缩和毛细血管扩张，有时还会发现粘性鳞片及其下扩张的毛囊口和角质栓形成。

（5）粘膜白斑：唇粘膜和会阴白癜风往往被误认为是粘膜白斑。粘膜白斑多呈网状条纹或片状，为白色角化损伤，常严重瘙痒。白癜风只是色素损失，表皮正常，在相邻的皮肤或其他地方可以发现脱色病变。

(6)紫白癜风:皮损是边界清晰的紫白色斑片，有轻微的脱屑和光泽。

治疗　　本病治疗困难，疗程长，治愈机会小，治疗目的如下：

给予局部异常黑素细胞再生黑素的能力，或刺激黑素细胞的形成，促进黑素细胞的发育和再生，产生更多的黑素；

防止疾病的发展，防止皮肤损伤继续扩大；

使皮肤损伤周围的色素区域褪色，边缘模糊不易区分。

治疗白癜风的方法和药物选择因人而异，这主要是由于各种病人的病因、诱发因素、临床类型和病情不同，疗效也不同。目前，中西医结合和局部整体治疗多采用。由于白癜风的治疗比较复杂，单一方法的效果往往不好，最好同时使用几种治疗方法，需要足够的时间，所以患者应该寻求专业医生的帮助，而不是自己治疗。

治疗原则　　西医对于这种疾病还没有根治的方法，一般认为，皮肤泛发的进展期病人，可以口服皮质激素(如泼尼松等)、光化疗；皮损面积小而少的患者，可选择手术疗法，如黑素细胞自体移植、自体小片移植等。

早期治疗原则：初期白斑，皮肤损伤仍有未完全损伤的黑素细胞，应尽快治疗，预计将恢复。病程超过1年，疗程相对延长；病程较长，治疗相对困难。

分期治疗原则：白癜风病程可分为静止期和进展期，治疗应区分病期，灵活用药。进展期应以内部治疗为主，不能选择强烈的阳光照射等。稳定器主要考虑外部药物，并配合光疗。

综合治疗原则：本病复杂，任何单一治疗效果有限，疗程长，恢复率低。因此，治疗应坚持综合治疗。毫无疑问，中西医结合的治疗效果优于简单的西医。

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