如何看血清学化验单

甲状腺功能的血清学检查项目很多，主要有以下几项：血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺激素（TT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和反T3（rT3）。

甲亢时，TT3、TT4、FT3和FT4将增高，甲减时下降。甲亢时若出现TSH下降，则提示为甲状腺性甲亢，TSH升高则为垂体性甲亢。甲减时TSH下降，则提示是垂体性甲减，而TSH升高则为甲状腺性甲减。仅有rT3升高可能是甲亢初期或复发早期。此外，如果TT3、TT4、FT3或FT4下降伴rT3低，则甲减诊断无疑；若rT3高则提示可能是由于全身疾病而引起的保护性降低，而非甲状腺功能真正低下。