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科学准确的癫痫检查结果,是有效治疗的关键

科学准确的癫痫检查结果,是有效治疗的关键

我国有癫痫患者近千万,约2/3没有得到及时、正规治疗,西安中际中西医结合脑病医院专家介绍,导致癫痫发作的因素很多,在短时间内,再有经验的医生,如果没有亲眼观察癫痫发作,没有及时记录发作那一刻的脑电,也是讲不清病人的癫痫发作是怎么回事。因此,正规的检查,是有效治疗的关键。

医生诊断为什么必须和患者面对面?

如果不是医生面对面的听病人讲述病史,没有当面检查病人就能够诊断,是不可能的。医生需要面对面的检查,与病人交流互动。尤其是发作前一刻是什么样的感觉,对于癫痫的定位诊断是重要,癫痫发作的时间和发作频率,癫痫发作时临床表现是否相对固定,是医生判断癫痫起源区是否单一的最直接证据。

脑电检查为什么要做那么久?

是否做了脑电图,脑电检查时间是否充分,如果脑电没有记录睡眠期的脑电,脑电的结果是不充分的,频繁发作的癫痫病人,应该耐心做长程的脑电检查,及时捕获癫痫发作期的脑电是最重要的判定癫痫起源的方法。癫痫发作是没有规律,有时病人说等到发作时我再做,事实上自己和家属是不可能准确关判定癫痫发作的时间的。唯一方法是戴上脑电等待是最安全的、最直接的方法。有时在家里发作频繁,到医院检查时反而发作减少,我仍然建议您坚持一下,等待记录足够的脑电。

影像检查有必要吗?

一句话,太有必要了,有时的脑影像检查,CT也好MR也好,均无法判定癫痫的起源,但仍然是必须检查的项目,因为如果能够在影像检查上判定异常,对于癫痫的起源的判定是最好的依据。如果能够与脑电记录的起源相一致,癫痫外科医生应有办法控制癫痫发作。有时单纯看影像是不能看到异常的,但是结合脑电引导,就能够明确异常的病变。所以脑影像检查是不可缺少的。

神经心理评估真的有用吗?

神经心理评估是检查脑功能的方法,如果言语构音困难,也就是癫痫发作前后不能讲话或者讲不清楚,可能与优势半球的言语运动中枢有关。如果发作间期有清晰的幻觉,可能与颞叶外侧面有关。如果计算困难可能与顶叶有关,如果有命名困难,可能与顶下小叶有关。


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