宫颈是女性一个重要的*官,当宫颈出现异常时,会在不同程度上对女性造成危害,其中危害蕞大的就是可引起女性不孕,这也是广大患宫颈不孕女性特别担心和苦恼的问题。那么宫颈性不孕应当做哪些检查可以准确的判断病因,增加治疗的效率呢?
宫颈性不孕一般检查的方法有六种。
(1)子宫镜检查:在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变,应常规取材送病理学检查。
(2)诊断性刮宫:适用于已婚妇女,用以了解宫腔深度和宽度,宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查,可了解子宫内膜对卵巢激素的反应,还可确定子宫内膜结核的诊断,刮出物同时作结核菌培养。
(3)子宫输卵管碘油造影:了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。
(4)X光平片:主要用于子宫肌瘤。肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
(5)B超:
①检查子宫的形状、位置、大小,测量子宫的长度、宽度、厚度等,用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。
②可检查有无囊肿,如子宫肌瘤、卵巢疾病、囊性畸胎瘤等。
③子宫畸形,如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。
④可发现子宫内膜息肉。
(6)药物撤退试验:
①孕激素试验(黄体酮试验):为评估内源性雌激素水平的简单、有效方法,若孕激素试验无撤药出血,说明患者体内雌激素水平低下。
②雌激素试验:无撤药性出血时应重复雌激素试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
宫颈性不孕治疗方法较多,但任何方法均需注意勿损伤颈管,以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。在选择宫颈性不孕治疗方法时应根据患者的具体情况考虑,如有生育要求,采用冷冻疗法,不宜用电灼或激光治疗。口服或输注,以局部用药为宜,因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应,低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗,在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时,每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道,能增效果。