1.1 炎症后色素减退: 308激光治疗过程中，可能会引起皮肤轻微的炎症反应，这种炎症反应可能会导致白斑周围的正常皮肤出现暂时性的色素减退，从而使白斑看起来像是扩大了。这种现象一般是暂时性的，随着炎症的消退，色素也会逐渐恢复。

1.2 治疗反应: 308激光治疗可以促进黑色素细胞的增殖和迁移，但在治疗初期，黑色素细胞的增殖和迁移速度可能比较慢，而白斑边缘的黑色素细胞又比较活跃，因此会出现边缘扩散的现象。这是治疗起效的表现，说明黑色素细胞正在被恢复，随着治疗的进行，白斑会逐渐缩小。

1.3 同形反应: 少数患者在接受308激光治疗后，可能会出现同形反应，即在正常皮肤上出现新的白斑，这些新的白斑也可能出现在原有白斑的边缘，从而使白斑看起来像是扩大了。同形反应的发生机制尚不清楚，可能与免疫反应有关。

2. 如何判断是好转反应还是病情加重

面对白斑照射308后边缘的变化，患者较关心的问题莫过于如何判断这是好转反应还是病情加重。以下几个方面可以帮助判断:

2.1 观察时间: 炎症后色素减退通常会在几周内自行消退，而治疗反应引起的边缘扩散则会随着治疗的进行而逐渐缩小，只有同形反应才会导致新的白斑持续存在。观察时间是判断病情变化的重要指标。

2.2. 白斑颜色: 好转反应通常伴随着白斑颜色变深、变红，而病情加重则可能表现为白斑颜色更白、面积扩大。

2.3. 其他症状: 如果白斑边缘扩散的还伴有瘙痒、疼痛等不适症状，则需要警惕病情加重的可能性。

3. 出现边缘扩散现象应该怎么办?

如果在接受308激光治疗后出现白斑边缘扩散的现象，不要过于担心，应及时与医生沟通，医生会根据具体情况进行诊断，并调整治疗方案。