2. 手上照308不红，没效果吗?

答案：虽然“红斑反应”是308光疗是否起效的判断标准之一，但这并不意味着“没有红斑就等于没有效果”。

有些患者，特别是皮肤较白、对紫外线不敏感的患者，在接受光疗后可能不会出现显然的红斑反应，或者红斑反应很轻微，难以察觉。但这并不代表光疗没有起效。对于这类患者，医生会根据其具体情况，调整治疗方案，例如适当增加照射剂量或延长治疗时间，以达到不错的治疗的效果。

3. 手上照308不红，还有哪些原因?

除了个体差异外，导致“照308手上不红”的原因还有很多，常见的有：

1. 剂量不足: 如果308光疗的照射剂量过低，可能不足以引起皮肤显然的红斑反应。

2. 照射时间不足: 308光疗需要照射时间才能发挥作用，如果照射时间过短，也可能导致红斑反应不显然。

3. 部位特殊性: 手部皮肤角质层较厚，对紫外线的吸收能力相对较弱，与其他部位相比，手部出现红斑反应的时间可能会延迟，程度也可能较轻。

4. 药物影响: 某些药物可能会影响皮肤对紫外线的敏感性，例如服用某些抗生素或抗过敏药物的患者，在接受308光疗后，可能会出现红斑反应减弱或消失的情况。

4. 照308手上不红，应该怎么办?

如果您在接受308光疗后，发现手上没有出现红斑反应，不要惊慌，也不要随意更改治疗方案，而是应该及时咨询为您治疗的医生，医生会根据您的具体情况，进行判断和处理。

医生可能会建议您进行以下检查，以明确病因：

1. 皮肤镜检查: 观察白斑的形态、颜色、边缘等特征，判断白癜风的类型和严重程度。

2. 伍德灯检查: 利用特定波长的紫外线照射皮肤，观察白斑的荧光反应，辅助诊断白癜风。