4、脑变性疾病：大脑变性疾病，如Pick病和阿尔茨海默氏病，为老年前期痴呆的原因，其病理变化为脑萎缩，可伴癫痫发作。

5、脑血管疾病：无论急性或慢性脑血管病，均可伴发癫痫。大约5%脑卒中患者，在病后一年前后开始发生癫痫。据统计，脑血管病，包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等，引起的癫痫发作，可能占老年人癫痫发作的3%～8%。

6、颅内肿瘤：在5～6岁以后开始发作的癫痫中，除外伤外，小脑幕上肿瘤也是常见的病因之一，尤其是生长较慢的肿瘤，如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外，其他部位肿瘤，形成转移性脑肿瘤，也是老年人癫痫发作的原因，其患病率高于年轻人。有时癫痫发作，是肿瘤的*症状，应当引起重视。