儿童矫正牙齿要选好时间

在口腔科工作中，常会听到这样的疑问：“医生，我的孩子牙齿长得不好，什么时侯来矫正*合适?北京看牙去哪个医院比较好？”这的确是一个很常见也很重要的问题。

要回答这个问题，首先得弄清楚儿童常见的颌面畸形有哪些。一般来说，维尔口腔牙齿矫正儿童常见的颌面畸形可分为二类：牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分为一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形类型，其*佳矫治时机也不同。

对于一般的牙性畸形，其*佳矫治的时机是恒牙列早期(即12、13岁左右)。因为这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候。而对于功能性畸形，由于常出现在替牙列期，如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形，所以其*佳矫正时期应在替牙列期(即6—12岁)。

对于骨性畸形的矫治，由于涉及到生长改建，所以应在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10—12岁、男孩11—13岁左右)。但有一种情况例外，那就是前牙反咬颌(俗称“地包天”)，这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响，一旦发生应立即矫正，*早矫正可以开始于3.5岁左右。通常只需要3-6个月的时间就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。

矫正牙齿，没有特定的年龄限制。有部分成年人，由于在儿童时期没有接受正畸治疗，致牙齿生长不理想，如本人有正畸治疗要求时，在没有禁忌症的情况下，*可以进行错合畸形的矫正治疗。

牙齿矫正是一项专业性较强的医疗技术，对不具备口腔正畸学的人员来说，易因判断畸形种类不准确而影响治*果或造成不良后果，所以家长发现孩子牙齿排列不齐或面型异常时，*好及时向口腔正畸专业医师咨询，以便得到及时、正确、有效的治疗。

孩子什么时候矫正牙齿效果*好？

老王：错牙合畸形不矫治会产生什么危害呢?老王：箍牙需要多长时间?老王：何时箍牙效果*好?

老王：孩子的嘴怎么会“乱”牙交错?

魏*：近几年来，随着饮食的日益*，脸部骨骼进化等原因，牙齿不齐的人越来越多。造成这种牙齿错牙合畸形的原因，有先天因素，如母体营养不良以及遗传因素等，更重要的是后天性因素，如小儿时患有佝偻病、缺钙、缺少足够的乳汁喂养、营养不够等导致牙胚缺失，后天恒牙缺失;或不良习惯如吮下唇、吮颊、吮手指头、吮橡皮奶头等，引起牙颌各方面的畸形;还有一些是某种疾病造成的错牙合畸形。这种种因素，形成了孩子以后的恒牙紊乱、错位、拥挤、排列参差不齐等现象。

老王：错牙合畸形不矫治会产生什么危害呢?

魏*：很多人以为，牙齿不整齐没什么大不了，其实牙齿畸形不仅影响美观，还会影响到一个人的心理健康，严重者不仅影响咀嚼功能，还会影响到牙齿的清洁和保养，甚至影响儿童脸型和头型的形成，从而妨碍其它器官的发育。严重者还会妨碍发音及外貌，影响到职业选择和社会交往，造成心理负担甚至产生心理问题。所以，对于牙齿畸形要引起足够的重视，做到早预防、早治疗，这不仅有利于儿童的正常发育，而且有利于防治龋齿、牙周病，有益于口腔健康。牙齿正畸就是将不整齐的牙齿排列整齐。我们的矫治目标是美观、健康、功能、稳定。

老王：箍牙需要多长时间?北京牙齿矫正费用是多少？

魏*：箍牙一般需要一到两年的时间，并且一天到晚都要戴着牙箍。需拔牙以调整牙列的病人，所用时间比不用拔牙的长，成年人用的时间也比青少年长。

首先，要拍摄口腔X光片，供医生了解牙齿和骨骼的情况，然后为牙齿做一副模型。医生根据这些资料制订治疗计划，有可能要求病人事先去拔牙或洗牙(即“洁牙术”)，做完这些准备工作后，就该上箍牙了。所谓牙箍，外人看来就像粘在牙齿上的小金属块，实际上这些金属块是被钢丝连在一起的，利用钢丝、弹簧、橡皮圈和弹力线等装置，使牙齿逐渐移动到合适的位置，直到排整齐，上下牙齿对位良好。

老王：何时箍牙效果*好?

魏*：从理论上讲，矫治错颌畸形的*佳年龄是在儿童的生长发育高峰期。男孩在12～14岁，女孩在11～13岁。但是每个儿童的生长发育又有个体差异，不能一概而论。正确的方法是通过*的检测手段来估计生长发育的高峰期。如拍手腕X线片、连续测量身高、了解女性的月经初潮、留心儿童的鞋袜衣帽等。在这个时期进行矫治，疗程短，效果好。如果错过这个时期，如15～17岁，仍处于青少年期，生长发育仍然比较活跃，虽然难度略有增加，但矫治效果也比较好。如果到了18岁以后，进入成人期，生长发育基本完成，矫治效果就不如儿童期和青少年期。但是，对于严重的骨性错颌畸形，不能单纯用正畸的方法来完成矫治，*等到18岁以后的成人期配合外科手术来进行治疗。

老王：成年人的牙齿也能矫正吗?

魏*：箍牙没有严格的年龄限制，十几岁的青少年可以，三四十岁的成年人也可以，国外还有八十岁的老太太箍牙。现在，越来越多成年人出于社会、职业、美观需要而走进我们口腔科，起码有20%的咨询、治疗患者为成年人。有律师找到我们说要做正畸手术，原因很简单，上庭时形象更佳;母亲陪女儿来正畸，*果不错于是自己也想矫正牙齿……成人正畸患者主要分两类，一类为没有其他口腔疾病，就诊主要目的是排齐牙齿、解决美观问题;另一类则是伴随其他口腔疾病，如牙周病、颞下颌关节病等。

但是，成年人箍牙的确存在一些问题。

首先，成年人生长潜力有限，生长发育基本完成，此时箍牙只能改变牙齿位置，效果和稳定性均有限，严重的骨骼问题如下巴前突，就只能通过手术来改变，其次成年人对箍牙的反应比青少年慢，所有疗程会延长;再者，很多成年人都有烂牙、牙齿缺失、牙周炎、关节病等，这些病理因素会增加治疗的难度。北京牙齿矫正。

所以，如果决定箍牙，*好等乳牙换完就去咨询医生。

*后，魏*提醒广大爱美的朋友：牙齿矫正的技术含量高、疗程长，正畸的费用也不低。因此，维尔口腔拔智齿牙齿畸形矫正应选择专业的临床经验丰富的口腔正畸医师。只有专业的医生进行综合诊断分析，才能制定出*适合的矫正方案。矫正的结果应该是美观、协调、稳定的统一，而绝不是单纯将牙齿简单排齐。