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头痛两年查不出原因，病根竟在心脏？

2026-09-16 07:23:25

头痛反复发作，却总查不出原因？对于部分年轻患者来说，病根可能在心脏。

29岁的王女士（化名）被这个问题困扰了整整两年。头痛发作没有规律，胀痛感说来就来，严重时只能靠止痛药硬扛。她跑过好几家医院，做过不少检查，始终没找到明确原因。

同样的情况也发生在36岁的李女士（化名）身上。一年多来，她反复出现左侧头部胀痛，还伴有头晕、胸闷气短，工作和生活都受到了很大影响。

直到她们先后来到长沙市中医医院（长沙市第八医院）心血管内科就诊，经过详细检查，才终于找到了共同的“元凶”——卵圆孔未闭。

怎么治？关键看“封得住、留得少”

心血管内科团队对两名患者进行了全面评估——包括心脏结构、心功能、头痛特征、既往病史等多个维度——综合判断后认为，通过介入方式封堵未闭的卵圆孔，是值得考虑的治疗方向。

在确定了治疗方向后，摆在医生和患者面前的是另一个问题：用什么方式封？

过去，这类情况主要有两种处理路径：一是长期服用抗凝药物，预防血栓形成，但需要终身规律服药，且存在一定的出血风险；二是外科开胸手术直接缝合缺损，创伤大、恢复周期长，现在已经很少采用。

近年来，随着介入技术的发展，经导管卵圆孔未闭封堵术逐渐成为主流选择。区别在于封堵器的材质。两种方案摆在面前：

传统金属封堵器：由镍钛合金制成，永久留在体内。临床应用时间长、循证依据充分，但部分患者对金属材质可能存在远期顾虑，如镍离子释放、心脏组织磨损、终身携带异物等。

可降解封堵器：材质为生物可吸收聚合物。植入后完成封堵“任务”，约一年左右逐渐降解被人体自然吸收，不在体内留下永久性外来物。

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