事实上,此次国家医保谈判启动之前,Paxlovid已被北京、上海等地纳入临时医保。有北京社区卫生服务中心称,Paxlovid定价为1890元/盒,医保报销后自费不到200元。上海基层社区医院对该药的报销比例达到90%,个人自付189元。
此外,河南真实生物的阿兹夫定此次通过谈判纳入医保药品目录。据了解,阿兹夫定治疗新冠的适应证在去年7月才获批,本次国谈只涉及治疗艾滋病的适应证。去年8月9日,该药被纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》,参保患者使用该药时医保基金可按规定予以支付。在获批新冠肺炎治疗前,阿兹夫定被用于治疗HIV患者。
据第一财经1月4日报道,上海于1月3日开始,在115家二级、三级医院和113家社区卫生服务中心(社区医院)投入使用阿兹夫定片。患者可就近在社区医院经医生问诊、评估后开具相应处方,医保挂网价格为270元/瓶。
“一药难求”的Paxlovid
据多家媒体报道,近期北京、上海多家社区医院已分发Paxlovid。
“每天咨询这款药的人很多,但真正符合用药条件的人很少。”1月6日~7日,《中国新闻周刊》致电北京、上海多家社区医院,大部分多名工作人员表示,目前能开到Paxlovid这款药,但需要满足患者年龄超过65岁、本人到院、患者抗原或核酸阳性、通过专业医生评估等多项限制条件。
“大部分咨询用药的人都不在可开药的条件范围内。”北京西城区一家社区医院的门诊医生告诉《中国新闻周刊》,这款药属于国家管控药品,必须要有绝对的适用标准,需要先给老人测核酸或抗原、测血常规,有基础病的老人先在其他医院拍CT,做完这些之后才能向医生申请开Paxlovid。
“需要满足‘是该社区居民、和医院签约、65岁以上、感染后有肺炎症状’这四项条件,才有可能用上Paxlovid,现在基本上每天能开出去十几盒药。”上海黄浦区一家社区医院的医生向《中国新闻周刊》表示,她所在的社区老人很多,只供应已和本医院签约的老年人用药,药都不够。
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