11月2日,国家医保局曝光台发布九起骗取生育保险基金的典型案件。
与以往披露的医院骗保不同,九起案件涉及19家参保单位,2个参保人。其中部分公司涉及金额巨大。
例如,2017年3月起,成蹊公司通过虚构劳动关系,以公司职工的名义在两年内为36名未就业女性缴纳职工生育保险,骗取生育津贴接近百万。
2020年北京朝阳区医保局报案。案发后,成蹊公司退还了全部骗保费用,公司8名被告人以诈骗罪被判处有期徒刑9个月至3年6个月不等,并处罚金。
除了参保单位外,曝光案例还包括参保个人。比如,浙江杭州的刘某在意外流产后,为申领生育津贴,通过网络找人伪造了邳州市某医院的医疗发票、出院记录、出生医学证明等资料,并通过其工作单位申领了生育津贴,骗保2万5千元。案发后,当事人被处以2倍罚款,并移交公安机关立案。
除了以上两种外,其他骗保方式还包括未依法如实申报生育保险缴费基数、虚构编造参保人信息参加生育保险等。
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