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即使你不吃不喝不睡，自己做的手术、处理的病人，也要马上完善医嘱，写好记录。万一哪天处理的病人、做的手术出现严重并发症，这些记录将是你的护身符，记住：出了任何事情，都要勇敢面对，自己处理的病人要从头跟到尾。
01顺产后阴道反复大量出血，子宫次全切
患者40岁，孕1产0，自然临产后因「胎儿窘迫」行产钳助产，娩出一活女婴，体重 3.0 kg，Apgar 评分 10 - 10 - 10 分。
产后阴道流血100mL，予麦角新碱0.2mg三角肌注促进子宫收缩预防产后出血，检查宫颈无裂伤，会阴侧切口沿阴道壁向上、向后壁严重裂伤达后穹窿处。
产后1h阴道出血500mL，缝合处有活动性出血，同时见宫颈口活动性出血。
产后1.5h阴道出血1650mL，仍有活动性出血，术中查血常规：血红蛋白39g/L，血小板数60*10^9/L，凝血功能提示并发DIC。
术后1h检查阴道仍有活动性出血，逐行剖腹探查术，见子宫下段前后壁多处不完全破裂。术中共出血4760mL，术中输注红细胞3920mL，冷沉淀凝血因子1530mL，血浆3900mL，血小板250mL。
分娩后12h阴道出血共6600mL。术后3+h出现生命体征不平稳，腹腔引流管引流量多，腹围增大，考虑有继续出血，即二进宫行子宫次全切除术。
术中见腹腔积血1100mL，宫腔积血量约860mL。术中出血400mL，术中输注红细胞12U，冷沉淀凝血因子10U，血浆2000mL，术后再次转入ICU，患者分娩至转院时总出血量11500mL，输注血制品：输红细胞9250mL，输冷沉淀2550mL，输血浆9750mL，血小板1100mL。
02左侧巨大腹膜后血肿
患者转至本院后送手术室，在全麻下行剖腹探查术，见腹腔暗红色积100mL，左侧巨大腹膜后血肿，上达膈肌，下达子宫颈残端内口水平，左侧达盆壁，右侧过腹中线，表面呈紫蓝色，未见破裂口及出血，考虑腹膜后巨大血肿。
术后转ICU监护，在高级抗生素的治疗下，患者伤口还是出现了大面积的感染。
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