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胰岛素用量越大，越容易得癌？！(3)

2022-08-09 09:08:36

长期用胰岛素，增加2型糖乳腺癌风险

2015年，一项使用NHI数据库的全国性队列分析，调查了包括台湾地区1996年至2009年期间诊断为糖尿病的所有患者。

研究人员分析了曾经使用和从未使用过胰岛素的患者之间的乳腺癌发病率，以及胰岛素暴露剂量反应参数的不同三分位数之间的乳腺癌发病率。

在主要模型中，曾经使用胰岛素的受试者与从未使用胰岛素的受试者的总体风险比（1.033，95%置信区间：0.936-1.139）。

结果发现，与从未使用过胰岛素的患者相比，那些经常使用胰岛素的患者，患乳腺癌的风险可能显著增加：≥1.185(1.026-1.368)、1.260(1.096-1.450)和1.257(1.094-1.446)（自开始使用胰岛素以来的时间分别为 67 个月、胰岛素累积剂量≥39,000 单位和胰岛素累积持续时间≥21.8 个月。）

总之，这项研究表明，长期使用胰岛素，有显著更高的乳腺癌风险。

而胰岛素本身，可能通过多种机制增加患乳腺癌的风险。

→为什么高胰岛素提高癌症风险？

首先：胰岛素是一种众所周知的生长因子，它可能通过与胰岛素受体或IGF-1受体的相互作用，以及通过激活mTOR通路，来激活乳腺癌细胞的增殖。

其次，外源性胰岛素给药经常伴随着体重增加，这是导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血糖、氧化应激增加和炎症前的关键特征。

第三，临床上通过外源性胰岛素给药来维持血糖控制的最佳生理胰岛素水平并不容易，因此在存在胰岛素抵抗的情况下，高胰岛素血症通常是不可避免的，从而导致乳腺癌发展的恶性循环。

总之，这些研究，或许给了医生还有糖尿病患者一些启发：

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