据不完全统计,截至目前已有至少15个省市启动了新冠疫苗加强针的接种,包括河南、广州、安徽、福建、河南、黑龙江、湖北、云南、天津等,其中湖北截至10月10日已有4.071万人完成加强针接种。
所谓加强针,就是完成疫苗接种后,根据抗体消退的情况,进行补充接种,保持人体对病毒免疫力的疫苗剂次。乙肝、流感、狂犬病等传染病疫苗接种都有加强针,并非新冠疫苗独有。
目前各地的加强针接种范围、年龄各有不同,一是针对满足条件的公众全面开放,比如山东济南、安徽合肥、黑龙江绥化、河南郑州等,二是优先重点人群,比如湖北、广西、福建等。
比如河南郑州10月13日起全面开放加强针,国药中生北京、国药中生武汉、北京科兴中维的灭活疫苗,天津康希诺的腺病毒载体疫苗都有,全程接种上述疫苗期满6个月的18岁及以上人群均可,优先供给感染高风险人群、保障社会基本运行的关键岗位人员。
福建漳州也是10月13日开放加强针,但优先重点人群,预计接种148万剂次,明年4月完成。
对于加强针,不少人都存在疑问:难道前面的疫苗“白打”了吗?以后会不会打疫苗成为常态?
对此,香港大学病毒学专家金冬雁指出,根据世卫组织的建议,特别需要接种加强针的目前是部分重点人,但从全局来看,未来可能所有人都需要接种加强针。
他强调:“如果世卫组织没有相应的证据,就不会提出接种加强针的建议。”
据金冬雁解释,目前已有充分证据说明,之前接种的两剂灭活疫苗经过一段时间,免疫效果确实会下降,但对于疫苗免疫效果具体下降的数值,目前仍不可确定,因此,进一步接种加强针,是筑牢病毒防御较为明智的选择。
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆曾强调,加强免疫产生的抗体持久力更强,半年之后虽然抗体水平也有下降,但依然高于两剂或一剂接种后的峰值。
钟南山院士此前曾指出,灭活疫苗或mRNA疫苗接种之后半年,免疫功能都有明显下降,而根据国内最新研究,接种疫苗第二剂后6个月再接种一剂,抗体水平增幅达到十多倍,且再过6个月还维持在比较高的水平,钟南山认为这是一个很有希望的增强免疫的办法。
金冬雁指出,加强针接种工作不是一蹴而就的,需要分轻重缓急,“接种新冠疫苗的加强针,肯定对提高疫苗的防疫效果有一定帮助,所以我建议相关人群尽快接种加强针”,尤其是老年人、患有基础病的体弱多病者、从事保证社会正常运行的保障人员。
科兴日前公布的数据显示,新冠灭活疫苗克尔来福进行加强免疫后,对有症状感染者的保护效果从56%上升至80.2%,对需要住院病例的保护效果从84%上升至88%。
在接种第三剂后,能够迅速诱导强烈的免疫反应,中和抗体滴度显著提高,接种第三剂后28天中和抗体滴度比第二剂后28天中和抗体滴度增加了3-5倍,且第三剂与第二剂间隔时间越长,增长倍数越高。
另外,此前南京、哈尔滨等地疫情中,出现了完成接种疫苗仍被感染的情况,是否意味着疫苗作用不大?
金东雁对此解释说:“相比于之前疫苗接种后发生的并不少见的聚集性感染状况,接种加强针后这种情况会有一定的缓解。”
从前期南京、扬州、郑州等地发生的疫情来看,重症病中完成两剂疫苗接种的比例小于5%,而且60岁以上重症人群超过90%没有接种或者没有完成接种疫苗的。
数据显示,在确诊病例中,没有接种疫苗或者只接种了一剂疫苗的,病毒载量会比接种完疫苗的人成倍增长。
在金冬雁看来,接种加强针后不仅能在一定程度上增加人体自身抵御病毒的风险,也能在很大程度上进一步降低传染的概率。
中国工程院院士张伯礼也提出,我们和病毒的持久战仍处于相持阶段,疫苗应该抓紧打,尤其是强化疫苗,可以唤醒人体免疫力。
在面对疫苗对变异病毒作用的质疑上,张伯礼表示:“疫苗的作用是不容置疑的,甚至对确诊病例防止转重和死亡都很有效果。”
金冬雁也指出:“新冠疫苗并不能一劳永逸地解决病毒,未来是否要定期接受新冠疫苗注射,其影响因素是多样的。”
中国疾控中心主任高福在近期接受的采访中提出,如果2022年初疫苗接种率超过85%,中国就将考虑开放边境。
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