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心肌缺血如何判断 心肌缺血应该如何调理控制

2020-07-28 10:48:06

心肌缺血如何判断

首先说一下为什么会出现心肌缺血的问题。对于心肌缺血的出现，最主要的原因就是动脉粥样硬化的影响，动脉粥样硬化逐渐发展，为心脏供血的冠状动脉狭窄程度逐渐增加，一般当冠状动脉狭窄程度超过50%以上时，就会影响心肌的血液供应，从一定程度上形成心肌缺血的问题。除了动脉粥样硬化狭窄导致的心肌缺血以外，一些心脏相关的疾病问题，如心脏瓣膜病，心肌本身的病变等，都有可能引起心肌缺血的发生。

心肌缺血到底如何判断和确诊呢？通常说来，症状当然是很重要的一个方面，但仅凭症状就判断是否有心肌缺血的问题，准确性还差得有点多。心肌缺血可能会导致心脏出现各种不适症状，包括胸痛、胸闷、心悸、气短等症状，严重者除了心绞痛，还可能会出现辐射的后背痛、甚至牙痛、颈椎痛等各种症状，因此，对于心肌缺血来说，并没有典型的特异性症状来指征，想要判断心肌缺血问题，还需要医生在临床上进行综合的评估判断。

心肌缺血的评估诊断，可以结合相关症状，首先要进行相关慢病指标的检查，血压、血糖、血脂等指标情况如何，是判断心血管疾病风险的重要因素，同时吸烟、肥胖等生活不良因素的影响，医生一般也会综合加以考量，另外，初步判断心肌缺血的最简单的方式就是心电图，当出现心肌缺血问题时，面向缺血部位的导联常显示缺血型ST段压低和（或）T波倒置。如果通过心电图初步判断存在心肌缺血的问题，想要进一步确认心肌缺血，判断心肌缺血对心肌造成的影响，还可以进行相关的负荷试验检查以及心肌酶谱的检查等等。通过相关检查如果认为需要进行冠脉造影检查的，通过冠脉造影检查确认心血管狭窄具体程度，是判断是否有冠状动脉硬化引起心肌缺血的金标准。

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