韧带撕裂会自愈吗 韧带撕裂的物理疗法

韧带撕裂会自愈吗

棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史，外伤后即感腰痛，疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处，重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时，可使疼痛加重，休息后疼痛可暂时缓解。奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解，待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽，腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值，但有病变而造影正常的可高达70%。

韧带撕裂的物理疗法

1、针刀治疗

患者俯卧，确定棘突间病变处，用龙胆紫标记。皮肤常规消毒，用4号针刀，按四步进针法操作。刀口线与脊柱纵轴平行刺入，深度3cm～4cm，纵行切开剥离，然后将针体向上、下倾斜在上棘突的下缘和下棘突的上缘沿棘突矢状面纵行切开剥离1刀～2刀。出针刀，加拔火罐，出血2ml～20ml，取罐后敷创可贴。腰椎微小移位者，行腰部斜扳手法复正。5～6天治疗1次，最多治疗2次。

2、针刺治疗

主穴为阿是穴(棘突间压痛点)，配腰俞穴。患者俯卧，用2.0寸毫针，先在病变棘突间直刺一针，再在两侧旁开1寸处分别向正中方向斜刺一针，深约1.5寸，腰俞穴向上横刺1寸～1.5寸。提插捻转得气后接G6805治疗仪，高频连续波和疏密波交替作用。从针刀治疗后的第2天开始针刺治疗，1次/d，5次为1个疗程，休息2天后进行第2个疗程。

3、治疗结果治愈(疼痛消失，腰部活动正常，随访1年无复发)114例;显效(症状基本消失，劳累受凉后有不适感，或经治愈后1年内复发)22例，有效(症状减轻，劳累后又发作，再经治疗可缓解)6例;无效(经治1个疗程后症状无减轻)。