原因二
运动障碍性肠梗阻是由运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱,导致肠内容物不能运行。病因有重金属中毒、电解质紊乱、尿毒症、脊髓炎、甲状腺功能减退等。或者是手术后肠肌间神经丛的病变等。
原因三
急性缺血性肠梗阻系肠管的血供发生障碍所致。常可造成肠壁肌肉活动消失,如肠管血供不能恢复,则肠管极易发生坏死,尤其是经终末支供血的肠管。肠管血供发生障碍常见的是肠系膜动脉血栓形成或栓塞,以及肠系膜静脉血栓形成等。
肠梗阻最佳治疗方法
胃肠减压治疗
胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备。
液体治疗
重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆。
营养支持治疗
肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食,所以营养支持很重要。一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。肠梗阻时采用全胃肠外营养,既可作为术前的准备,也可作为非手术治疗或术后不能及早进食的支持治疗。若肠梗阻解除和肠功能恢复,最好尽早口服。不能进正常饮食的病人,可进要素膳食。
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