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阑尾炎治疗原则 阑尾炎治疗原则及护理诊断

急性阑尾炎的治疗原则

阑尾炎诊断

妊娠合并阑尾炎这种状况对于孕妇来说是非常严重的,这种症状处理不好往往会导致胎儿流产,甚至影响到孕妇的生育能力。那么,妊娠合并阑尾炎要怎么护理呢?要怎么治疗呢?接下来,小编就为大家详细介绍一下这方面的内容。

妊娠合并阑尾炎要怎么护理诊断

第一,结肠充气试验(Rovsing征):病人取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。

第二,腰大肌试验(Psoas征):病人取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。

第三,闭孔内肌试验(obturator征):病人取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。

妊娠合并阑尾炎要怎么治疗

第一,妊娠合并阑尾炎是检查清楚确诊的话。那给予大剂量广谱抗生素同时,如果有明确手术指征,最好是手术治疗。麻醉多选择和蔼硬脊膜外连续阻滞麻醉术中吸氧和输液防止孕妇缺氧及低血压。若孕妇需继续妊娠的,手术后给予宫缩抑制剂及镇静药如静脉滴注利托君硫酸镁,也可口服沙丁胺醇肌注黄体酮注射液看完口服维生素E和肌注绒促性素等以减少流产与早产的发生。

第二,一般来说,妊娠早期(1-3个月),不论其临床表现轻重,均应手术治疗;妊娠中期(4-6个月),可采用非手术治疗,当然,此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大,一般认为此时是手术切除阑尾的最佳时机;妊娠晚期合并阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能成活,手术对孕妇的影响也不大。

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