假性视神经炎是远视眼的临床表现吗 视神经炎会有什么并发症

假性视神经炎是远视眼的临床表现吗

1.视神经乳头炎:常可误认为视神经乳头水肿,而作为构成颅内肿瘤的依据,但乳头充血较明显,乳头隆起一般不超过2个屈光度,早期有显著的视力减退,且无局灶性脑损害的体征,足可与视乳头水肿鉴别。

2.球后视神经炎:鞍区肿瘤与垂体瘤主要表现为视力障碍,颅内肿瘤晚期引起的视神经萎缩也有视力障碍,故须与球后视神经炎鉴别。球后视神经炎缺少脑部症状(头痛、呕吐、眼球运动障碍等),视野改变不典型,病程较固定或间有好转,X片上无颅骨及蝶鞍的改变。

3.脑蛛网膜炎:因常有视力减退,颅内压增高与局灶性脑症状而易与脑瘤相混淆。一般脑蛛网膜粘连的病程较长,进展亦慢,可多年保持不变。如有感染及中毒病变则诊断不难,少数困难病例应做造影检查或CT扫描来鉴别。

4.癫痫:脑瘤引起的继发性癫痫需与特发性癫痫相鉴别。原发性癫痫起病早,无颅高压症状,无局灶性脑损害征,病程长而保持稳定,脑电图有癫痫波发放,这与脑瘤局灶体征和局灶性慢波有不同。

5.脑脓肿:虽有占位效应,但病人常有感染灶,起病时发热,并有脑膜刺激征,周围血象有白细胞增多,脑脊液内有炎性细胞;CT扫描常示圆形或卵圆形密度减退低阴影,增强扫描呈薄壁而光滑的环状强化,均有助于鉴别。

6.脑积水:应与小儿脑瘤所致的继发性脑积水相鉴别。主要依据是小儿先天性脑积水起病早,绝大多数在2岁内,自小头颅大,前囱很宽,但其他颅内压增高症状不明显,病程长,有明显的智力发育障碍,而一般营养状况则大多较好。

7.内耳眩晕症:桥小脑角肿瘤常有眩晕、耳鸣、耳聋,需与本病作鉴别。内耳性眩晕症状无面及三叉神经受损征象,X片示内听道无扩大,脑脊液内蛋白不高。

8.良性颅内压增高(又称假性脑瘤):患者仅有颅内压增高征象而无其他局灶性症状.CSF检查都属正常,病程进展缓慢,腰穿放液后常有明显好转。一般在半年至一年后常自行缓解,但可复发。本病可见于静脉窦血栓形成、炎症或外伤后蛛网膜粘连、药物反应及某些内源或外源性毒素影响。但与隐性脑肿瘤?quot;静区"脑肿瘤须通过CT、MRI检查区别。

9.脑卒中:卒中型脑瘤常有偏瘫、失语易与脑出血混淆。脑卒中患者年龄偏大,有高血压病史,发病急,常无前驱症状,稳定后可有不同程度的恢复。而老年患脑瘤,因颅内空间较大,症状时好时坏,类似一过性脑缺血。如发作次数明显增加,应做CT扫描以免漏诊。

10.慢性硬膜下血肿老年多见,有或无颅脑外伤史,CT扫描血肿常呈等密度或仅见中线结构移位,有时需做MRI或脑血管造影以作出鉴别。

11.脑寄生虫病:包括脑血吸虫病、脑囊虫病、脑包虫病及脑肺吸虫病。患者均有颅压增高症状,并有抽搐发作。凡来自疫区有与感染源有接触史者均应考虑之。大便检查、虫卵孵化、痰液检查,如能发现有寄生虫卵,当有助于区别。有上下结节者应作活检以澄清诊断。血清及脑脊液的特殊补体结合试验,皮肤反应试验在囊虫及肺吸虫病中常可呈阳性及应。CT检查有助于诊断。

在检测病人是否为脑癌患者时,要为病人安排眼底检查,检查是否出现视神经乳头水肿的症状,还要为病人安排头颅X摄线检测、脑电图检查、脑CT检查、磁共振显像检查及生化测定检查。脑癌的检测方法比较复杂,这样才能尽可能降低误诊率。

急性球后视神经炎多久能好

鼻窦炎又有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎之分。对于急性鼻窦炎患者而言,还会有下呼吸道感染的可能性,严重的有可能引起并发症,多见于眼眶和颅内。通常来说,眼部的并发症有框内蜂窝织炎、球后视神经炎、眶内脓肿、眶骨壁骨炎等等。颅内的并发症有硬脑膜下脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等等,这些病症都会严重影响患者的生活质量。那么,鼻窦炎的并发症还有哪些?

而慢性鼻窦炎会加重患者的呼吸道感染的症状。严重的也有可能引起我们颅眼肺并发症的可能。它们会导致我们的视力下降,严重的甚至会加重感染,甚至死亡。

头痛也是鼻窦炎的并发症之一。因为急性鼻窦炎炎症会导致鼻部的疼痛。由于别内的分泌物压迫了我们的三叉神经末梢,又因为鼻窦接近于我们的头颅表面,所以我们的头痛多在前额及面部。而后组鼻窦在我们的头颅深处,所以头疼多在头顶部合我们的后枕部。由于鼻窦炎而引起的头痛有一定的时间规律性。一般是早晨比较轻缓,而午后症状逐渐加重,在晚间症状会慢慢减轻。但是也有些人疼痛的症状不典型也没有一定的特点。

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