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灰指甲，医学上称为甲癣或甲真菌病，是一种常见的指甲疾病，主要表现为指甲变色(常呈灰黄色或棕色)、增厚、变形、易碎以及甲床分离等症状。这种病症不仅影响美观，还可能引起疼痛，甚至影响日常生活。了解灰指甲的发病原因，对于预防和治疗该疾病至关重要。以下是对灰指甲发病原因的详细探析。

一、真菌感染

1. 主要病原体

灰指甲的主要病原体是各种真菌，包括皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)、酵母菌(如念珠菌)和非皮肤癣菌性霉菌(如曲霉菌、青霉菌等)。这些真菌能够侵入指甲的甲板或甲下组织，通过分解角质蛋白来获取营养，从而引发感染。

2. 感染途径

直接接触：与患有灰指甲的人或动物直接接触，尤其是共用鞋袜、毛巾、浴盆等个人物品时，容易传播真菌。

间接接触：在公共场所如游泳池、浴室、健身房等地，通过接触被真菌污染的表面(如地板、淋浴间墙壁等)也可能感染。

自身传播：如果患者本身患有足癣(脚气)等真菌感染性疾病，真菌可能通过搔抓等方式蔓延至指甲，导致灰指甲的发生。

二、个体因素

1. 免疫力低下

免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，更容易受到真菌的侵袭，从而增加患灰指甲的风险。

2. 指甲损伤

指甲受到外伤、挤压、摩擦等物理性损伤时，其保护屏障被破坏，真菌更容易侵入并繁殖。此外，长期美甲、修甲不当也可能导致指甲受损，为真菌入侵提供机会。