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组织病理学特征
白癜风的组织病理学改变与黑色素细胞的减少或消失密切相关。在显微镜下,可以观察到以下主要变化:
黑色素细胞的缺失:这是白癜风典型的病理特征。在受影响的皮肤区域内,黑色素细胞减少或消失,导致该区域皮肤缺乏黑色素,呈现为白色斑块。
表皮黑素颗粒的缺乏:在白癜风的皮肤中,表皮层内的黑色素颗粒明显减少或不存在,这与正常皮肤中黑色素细胞产生的黑色素颗粒形成了鲜明对比。
单核细胞浸润:在白斑边缘处,真皮浅层可见不同程度的单核细胞(如淋巴细胞)的浸润,这些细胞可能与局部免疫反应有关。
朗格汉斯细胞的变化:白斑边缘部的朗格汉斯细胞(一种参与免疫反应的皮肤细胞)密度可能会增高,且这些细胞的形态学也可能发生变化,如胞突减少或消失。
电镜下的变化:电子显微镜观察可以揭示更多的细节,比如在白斑处缺乏黑素细胞,而在边缘部黑素细胞胞浆中可能出现空泡,核固缩,以及细胞器的形态学变化。
免疫病理学特征
除了上述组织病理学变化外,免疫病理学方面也有特征。部分患者的基底膜带可发现IgG或C3的沉积,以及角质形成细胞内的IgG或C3沉积,提示免疫系统在白癜风的发生和发展中可能起到了作用。
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