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上海眼科医院:老花眼如何?

老视不是病,而是人体退化的正常生理现象,任何药物都无法治愈和矫正老视。和近视眼一样只有戴眼镜或者手术治疗才能了取得较满意的效果。

目前对老花眼尚无有效的治疗方法,最简便的方法是配戴近用眼镜,即老花镜。有不少老人在认识上有一个误区,认为配近视镜需要上医院,老花镜随便买个能看清楚就行,许多人在地摊上买现成的眼镜。其实,老花镜也不能随便戴,每个人花眼的度数不同,两只眼睛的花眼度数也不一样,长时间戴不合适的老花镜对眼睛有害无益。正确的做法是,到正规医院眼科检查,再配适合自己的老花镜。配镜时要考虑老人的不同需要,如看电视用的眼镜应比看书报用的镜片相应减少度数。对屈光不正者为减少看近看远换镜的麻烦,还可考虑配双光镜、三光镜以及新型的渐变式多焦点镜片。

由于老花眼的程度会随着年龄增加而变化,所以老花眼镜的度数也会随之加深。一般规律是,年龄增加5岁,老花镜增加1.00—1.50屈光度。因此可见,老花镜度数增加与年龄有关。老花镜度数一般40岁左右正视眼用十1.00D镜片,以后每增加5岁酌情增加+0.5D一+1.00D;如原有屈光不正,配镜度数应为原屈光不正度数加老花度数。若老花镜度数提高较快,而频换眼镜亦难得到满意者,应及时排除圆翳内障、青风内障等眼疾。

有些人认为眼睛出现老花时,不应该过早戴老花镜,不然一旦戴上去就离不开了,这种说法不正确。老花眼与戴不戴老花镜无关。不戴老花镜也不能控制老花眼的程度的加深。因此,人一旦出现老花眼症状时,就应当配戴合适的老花镜。而且,经过四五年,还要再配度数较深的老花镜,以保持眼睛看近的舒适和正常功能,提高学习和工作效率。

随着技术的不断发展,手术治疗老花眼也不断成熟。老花眼手术有几种:

调节性人工晶体植入术:适合于年龄较大合并白内障的老视眼。

 非调节性人工晶体植入术:植入眼内镜片选择度数时预留一部分近视,看远处则戴近视镜片矫正,看近时不需要戴镜,从而解决老视。

 巩膜扩张术:至今该手术论据不足,手术效果不太理想,尚存在争论。

 LASIK手术(激光角膜原位磨镶术):通过LASIK手术改变角膜的曲率,矫正其中一眼(主视眼)的远视力,用于视远,而矫正另一眼(非主视眼)的近视力,用于视近,达到单眼视的效果。术后多数人表示满意。

传导性热用膜成形术(CK手术):是新开展起来用于治疗远视及老视的一种新技术。其工作原理是用射频电流作用于周边角膜,使角膜胶原组织产生皱缩。达到改变中央角膜曲率(变凸),从而矫正老视。这种非激光的传导性角膜形成术在治疗轻、中度远视、老视是安全有效的,几乎没有术后并发症,治疗范围+0.75—+3.00度。


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