牛皮癣（银屑病）作为皮肤科常见的慢性炎症性皮肤病，其治疗药物种类丰富，涵盖外用制剂、口服药物及等多个类别。上海江城皮肤病医院在临床实践中，根据患者病情分型、皮肤状态及身体条件，提供多元化的药物选择，形成个体化治疗方案。

外用药物：局部控制的核心手段

医院常用的外用药物以糖皮质激素类与维生素D3衍生物为主。例如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素制剂，通过抑制炎症反应缓解红斑、瘙痒；卡泊三醇软膏等维生素D3衍生物则调节表皮细胞增殖，促进皮肤正常角化。对于面部或皮肤薄嫩部位，钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）可减少激素*，同时阻断T细胞活化以减轻炎症。此外，维A酸类药物（如他扎罗汀凝胶）适用于斑块型皮损，通过溶解角质改善皮肤质地。

口服药物：中重度病情的调节工具

针对中重度或广泛性牛皮癣，医院采用免疫抑制剂与维A酸类口服药物。甲氨蝶呤片通过抑制免疫细胞增殖控制病情，但需定期监测血常规与肝功能；环孢素则*抑制免疫反应，适用于急性加重期。阿维A胶囊作为系统性维A酸药物，可调节表皮分化，但需关注口唇干燥、血脂升高等不良反应，育龄期女性需严格避孕。

生物制剂：靶向治疗的新选择

近年来，生物制剂成为中重度牛皮癣的重要治疗方向，通过阻断特定炎症因子信号通路控制病情。这类药物起效较快，但需严格评估感染风险（如结核筛查），并在医生指导下使用。

综合治疗：药物与物理手段的协同

除药物外，医院结合窄波紫外线B光疗、308nm准分子激光等物理治疗，通过光化学作用抑制皮肤炎症。同时，中医中药（如复方青黛丸、消银颗粒）以清热凉血、活血化瘀为原则，辅助调节机体状态。

上海江城皮肤病医院强调，牛皮癣治疗需根据患者具体情况动态调整药物方案。轻症患者以外用药物为主，中重度患者需联合口服或生物制剂，同时配合光疗与中医调理。医生会详细说明药物作用机制、使用方法及监测指标，帮助患者理解治疗过程，提升依从性。