便血在临床上非常常见，是消化道病变的一种临床表现，可以是上消化道出血，也可以是下消化道出血，都可以有便血的表现。对于便血没有疼痛，而且是鲜红色，说明是在直肠、结肠或者是肛管部位的出血。

便血鲜红无疼痛可能是内痔导致，也可能是直肠息肉导致，具体如下：

1、内痔：内痔多是由于久坐、久蹲、长期便秘症等原因导致。常表现为便血、肿物脱出、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门下坠等症状。肛周内痔患者需根据自身情况，在医生的指导下通过药物坐浴治疗、手术治疗、药物注射治疗等方法治疗。

2、直肠息肉：直肠息肉多是由于饮食、遗传、炎症等原因导致。常表现为便血、肛门脱出等症状，部分患者也有可能会出现腹泻、便秘、腹部疼痛等症状。直肠息肉需要进行手术切除治疗，如息肉的电烧或者结扎治疗等。

3、溃疡性结肠炎：非特异性的炎症性肠病，发作期时，会有粘液脓血便。

4、结直肠肿瘤：肿瘤的表面糜烂，大便通过时摩擦出血。

5、痢疾：在排便的时候，有可能出现肠粘膜损伤、大便带血的情况。

6、消化道出血。

7、血液病：凝血障碍性血液疾病。

8、抗血小板、抗凝药物使用过量。所以患者如果出现大便出血又没有痛感，建议尽快到医院检查，确诊后对症治疗，切忌不要讳疾忌医，自行治疗。

当便时肛门出现便血鲜红无痛时，不要擅自盲目用药，应及时到正规医院肛肠专科查明病因，对症对因治疗。