在医院的门诊大厅里，弓着腰扶着额“晕起来不知所以然”者比比皆是。眩晕症在我国的患病率已然不是一个小数目，那么如何在眩晕症发作早期就能快速的识别病症类型，达到早识别早治愈的目的呢？下面我们就请山东省耳鼻喉医院/山东省眩晕病防治中心副主任张增向我们介绍一下如何鉴别外周性眩晕和中枢性眩晕。

从医学角度上来讲，我们往往把眩晕症分为外周性眩晕和中枢性眩晕两大类。依据病症的严重情况，我们又会把中枢性眩晕称为恶性眩晕，这是一种对人体的生命安全具有严重危害性的病症类型，那么对于这类病症，我们在诊断上就要“抢时间”，让患者用最少的时间就能达到最精准化、专业化的诊治。另外一种是目前患病率比较高的外周性眩晕，它是指外周平衡器官或在它的通路中发生的疾病所诱发的眩晕，由于这类病症对人的生命威胁相较于中枢性眩晕而言比较小，所以我们也称它为良性眩晕。

作为一名眩晕科医生，首先要判定的就是就诊患者属于中枢性眩晕还是外周性眩晕，而根据临床经验，一般会从以下几个维度进行判定：

一、年龄因素

年龄作为衡量身体素质的标准之一，在判断患者病症类型上也有一定的参考意义，如果是高龄患者出现眩晕症状，那么根据以往的临床经验，高龄患者出现心脑血管疾病的风险相较于年轻患者来说会高很多，因此在判断上会往中枢性眩晕方向多加考虑，那么对于年轻人来说通常会往外周性眩晕方向多进行考虑。

二、发病时间

从症状持续时间看，持续数秒钟一分钟内的，以良性阵发性位置性眩晕最常见；持续数分钟的，以前庭性偏头痛最为常见；持续半小时到数小时的，以梅尼埃病、听神经病或前庭性偏头痛等疾病比较常见；像是持续数天不缓解的多半为中枢神经系统病变，如脑血管病、肿瘤、脱髓鞘病等，即我们所说的中枢性眩晕。