每个月有超过一半的时间与月经相伴,这样的日子,李女士(化名)一熬就是十年。直到2026年初,在花生医疗·北京五洲妇儿医院,她终于迎来了转机。妇科专家关铮主任与瞿东晖主任通过一次联合手术,成功修复了导致她长期异常的“罪魁祸首”——剖宫产瘢痕憩室,为这段漫长的困扰画上了句号。
十年隐痛,源于剖宫产后的“小凹槽”
2016年7月,李女士通过剖宫产迎来宝宝,产后却逐渐出现月经周期延长、淋漓不尽的情况,每次持续10余天,甚至更久。近十年来,她几乎有一半时间都在与经期“纠缠”,生活质量大打折扣。尽管没有剧烈疼痛,但这种长期的不适让她身心俱疲。
2026年初,李女士终于下定决心来到花生医疗·北京五洲妇儿医院就诊。瞿东晖主任为她安排了三维超声检查,结果清晰显示:子宫剖宫产瘢痕处存在一个约0.45×0.35cm的憩室,局部肌层最薄处仅0.25cm。超声同时提示宫腔内环境异常。
“这就是典型的剖宫产瘢痕憩室。”瞿东晖主任解释,“剖宫产后子宫切口愈合不良,形成一个‘小凹槽’,经血积存其中,导致经期延长、淋漓不净。这种情况在临床上并不少见,但很多女性误以为是‘体质问题’而忽视。”
精准出击:一次麻醉下的“双线作战”
面对明确诊断,单一治疗手段难以彻底解决问题。花生五洲妇科团队充分发挥MDT多学科诊疗优势,由妇科首席专家关铮主任与瞿东晖主任联合会诊,为李女士制定了个体化的“一站式”联合手术方案。
2026年1月11日,在静脉麻醉下,这场由两位专家联袂完成的联合手术有序展开。
关铮主任首先主刀进行经阴道子宫瘢痕憩室修补术。她通过自然腔道精准找到薄弱憩室,将其切除并加固缝合,修复了子宫壁的缺损。“这个手术的关键在于精准切除憩室、重建肌层连续性,从结构上消除经血积存的‘仓库’。”关铮主任表示,“但结构修复只是第一步,宫腔内部的健康状况同样不容忽视。”
随后,瞿东晖主任接力进行宫腔镜检查及子宫内膜诊断性刮宫。在高清宫腔镜直视下,她对宫腔内环境进行全面评估,松解宫腔粘连,并对增厚且回声不均的子宫内膜实施了诊断性刮宫,取样送病理检查,排除了内膜病变的可能。
“这就是MDT联合诊疗的优势所在。”瞿东晖主任说,“关主任负责‘修房子’,我负责做‘室内安检’,同台操作,一次性解决结构异常和内膜隐患,避免了患者多次手术、多次麻醉的负担。”
术后,李女士恢复平稳。在随访中,她欣喜地反馈:十年月经淋漓症状已消失,周期恢复正常,生活重归清爽。
专家提醒:剖宫产后月经异常需警惕
“很多女性对剖宫产后月经异常不以为意,认为是正常现象。”关铮主任提醒,“如果产后出现经期延长、淋漓不净、慢性盆腔痛甚至继发不孕等症状,应尽早就医,通过超声等检查明确是否为子宫憩室。”
瞿东晖主任也强调,子宫憩室虽非急症,却长期影响女性健康与生活质量。随着微创技术和联合诊疗理念的发展,这类问题已有安全有效的解决之道。“关键是早发现、早干预,别让一个小‘凹槽’困住你的人生。”
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