白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤病,表现为局限性或泛发性。因皮肤黑素细胞功能消失或者细胞数量减少引起,常见于头面部、四肢末端、背侧、摩擦部位,以及皮肤和黏膜交接部位等。其病因尚未*明确,可给予药物治疗、色素移植、光疗、脱色治疗等,治疗以缓解症状为主,无法**白斑。由于白癜风病因不明,目前的治疗均为对症治疗。主要采用各种方法控制病情进展使之稳定,然后使皮损区色素恢复,达到形态和功能上的修复。
药物治疗
口服药物
糖皮质激素
常用泼尼松可以有效控制病情的进展,防止病情逐渐加重。
中药制剂
如白癜风丸、白灵片口服,可以治疗各种类型的白癜风。
局部外用药物
他克莫司
使用该药物治疗白癜风,可有效帮助恢复皮肤颜色,减少白斑的进展,可用于*等皮肤娇嫩的部位。
激素软膏
如糠酸莫米松乳膏,可以防止白斑扩散,帮助恢复皮肤颜色,但是应用该类药物时要防止出现毛细血管扩张、皮肤萎缩等并发症。
维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇或他卡西醇软膏,与NB-UVB联用可增强*。
氮芥乙醇
盐酸氮芥、异丙嗪及甘油溶于95%乙醇中外用,需新鲜配制, 冰箱内保存。
手术治疗
当患者应用药物疗法*,且处于稳定期的局限性小面积白斑,特别是节段型者,可考虑应用外科或内外科联合疗法。手术治疗白癜风的方法有移植治疗、纹色法与皮肤磨削术3种,其中移植治疗应用较广,又可分为组织移植与细胞移植。手术治疗不适于幼小儿童,因其依从性差。