尿道有三个解剖上的较狭部和膨大部,前者分别位于外口、膜部和内口,后者位于舟状窝、球部和前列腺部。成人正常尿道各部位的直径稍有不同,平均约为8毫米,惯常应用的尿道器械度量约为24~26号。使用膀胱镜或尿道扩张时,可以24号为最大标准。尿道全程有两个弯曲,呈“S”形,第一个弯曲在尿道膜部,称为耻骨下弯曲,其角度为93°,第二个弯曲部位在耻骨前弯曲。当阴茎向前提向腹壁时,耻骨前弯曲即消失,但耻骨下弯曲不能人为地将他拉直,故放入器械时,应顺此弯曲轻柔地插入,不可粗暴以免受伤。
膜部membranouspart男性尿道的一部分,为尿道穿过尿生殖隔的部分,长约1.5cm,是前列腺部、膜部、海绵体部中最短的部分,其周围有尿道膜部括约肌环绕,该肌为横纹肌,有控制排尿的作用,又称尿道外括约肌。膜部位置比较固定,当骨盆骨折时,易损伤此部。临床上将尿道的前列腺部和膜部合成为后尿道。
海绵体部
海绵体部cavernouspart为尿道穿过尿道海绵体的部分,是尿道最长的一段,长12~17cm,临床上称为前尿道。尿道球内的尿道最宽,称尿道球部,尿道球腺开口于此。阴茎头内的尿道扩大称尿道舟状窝navicularfossaofurethra。尿道的粘膜下层有许多粘液腺,称尿道腺,其排泄管开口于尿道粘膜。
行程中形状
男性尿道在行程中粗细不一,有三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。
三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时,以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。尿道狭窄处亦为尿道结石易嵌顿处。
三个扩大在前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。
阴茎在松弛下垂时,尿道全长有两个弯曲:一个弯曲为耻骨下弯,位于耻骨联合下方,在耻骨联合下方2cm处,凹向前上方,包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始段。此弯曲位置固定,不能改变。另一弯曲为耻骨前弯,位于耻骨联合前下方,凹向后下,在阴茎根与体之间。将阴茎上提时,此弯曲可消失变直。临床上利用这个特点,把阴茎上提,整个尿道只有一个凹向上的弯曲,以便器械或导尿管顺利插入膀胱。