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南京长江医院不孕医师告诉你 排卵障碍的诊断依据是什么(2)


1.排卵征象:①卵泡破裂:卵泡塌陷、体积缩小、无回声区消失。


②血体、不规则有强回声光点的囊肿。


③盆腔积液:20%可见积液(排出4-6ml卵泡液,B超可测出>5ml液体)。


2.不排卵:①无卵泡发育


②优势卵泡


③LUFS:卵泡不破裂,持续存在,盆腔无积液


6.腹腔镜


如排卵,可见到排卵斑、血体—黄体。


7.尿排卵试条自我监测


8.子宫内膜检查


排卵障碍


受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全:为有排卵,黄体功能也正常,由于子宫内膜缺乏P受体,无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2,以协同促进内膜P受体的产生。


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