你以为手掌脚掌只是长了老茧，其实这是一种皮肤病

你听过这么一种皮肤病吗？手掌脚掌上长着厚厚的“老茧”，这其实就是临床上称为“掌跖角化病”的一种罕见皮肤病，这种皮肤病是一组以弥漫性或局限性的掌跖部位皮肤增厚、角化过度为特征的慢性皮肤病。患病人群很容易在手掌、足底部位出现厚厚的老茧，掌跖角化可单独存在或与其他皮肤或皮肤外表现同时存在。

既然知道是一种皮肤病，那么为什么会出现掌跖角化病呢？这种皮肤病发病原因并不明朗，可由遗传性或继发性因素导致，以遗传性因素居多。继发性因素主要是其他疾病引起的，包括银屑病、湿疹、手足癣、扁平苔藓、毛发红糠疹等皮肤病。

掌跖角化性皮损的主要形成机制是由于表皮细胞增生，促使角化加速，形成我们常见且不以为然的手足部老茧，但角质脱落的速度与之不相适应而致角质增生；也可由于角质脱落异常，正常产生的角质不能及时脱落而造成相对的角质层增厚。

此疾病即便在同一个家族，其临床表现的变化很大，加上弥漫型的皮肤过度角化症的症状都很相似，所以在疾病分型上比较困难，且每个分型在临床上的表现又很多样化，目前可以靠分子基因学协助疾病的鉴别诊断，但仍需要依临床症状的表现协助确认诊断。

弥漫性掌趾角化病多从婴儿期开始发病，轻者仅有掌跖皮肤粗糙，严重时掌跖岀现弥漫性斑块状、边缘清晰的角质增厚，表面光滑、色黄，呈蜡样外观，足弓一般不受累。

常可因皮肤弹性消失而发生皲裂和引起疼痛，造成手足活动困难；常伴有手足多汗而引起浸渍样外观。角化过度损害可延伸至掌跖侧缘或手足背，皮损一般呈对称分布，角化损害持续终生而不会自动消退。