尿道结石:主要表现为排尿困难、排尿费力,呈点滴状,或出现尿流中断及急性尿潴留。排尿时疼痛明显,可放射至阴茎头部,后尿道结石可伴有会阴和阴囊部疼痛。
行腹部x线平片多能发现结石的大小、形态和位置。排泄性尿路造影、B型超声、膀胱镜、CT等检查有助于临床诊断。
4、如何治疗尿石症?
答:尿石症的治疗原则如下下:结石横径小于1cm且表面光滑、无肾功能损害者,可采用中药排石;对于较大结石可先行体外震波碎石,再配合中药治疗。初起宜宣通清利,日久则配合补肾活血、行气导滞之剂。
湿热蕴结证:腰痛或小腹痛,或尿流突然中断,尿频,尿急,尿痛,小便混赤,或为血尿,口干欲饮,舌红,苔腻,脉弦数;治疗方案以清热利湿、通淋排石为主,方药选用三金排石汤加减:金钱草、鸡内金、海金沙、石苇、篇蓄、车前子、瞿麦、滑石、木通等。
气血瘀滞证:发病急骤,腰腹胀痛或绞痛,疼痛向外阴部放射,尿频,尿急,尿黄或赤,舌暗红或有瘀斑,脉弦或弦数;治疗以理气活血、通淋排石为主,方药选用金铃子散合石韦散加减:川楝子、元胡、通草、石韦、王不留行、滑石、甘草、当归、白术、瞿麦、芍药、葵子等。
肾气不足证:结石日久,留滞不去,腰部胀痛,时发时止,遇劳加重,疲乏无力,尿少或频数不爽,或面部轻度浮肿,舌淡,苔薄,脉细无力;治疗以补肾益气、通淋排石为主,方药选用济生肾气丸加减:熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、车前子、川牛膝、黄芪、金钱草、海金沙、鸡内金、丹参、穿山*。
对于结石横径
5、如何预防尿石症?
答:尿石症的预防措施有:平时多饮水,量约2000—3000ml,若能饮用磁化水则更为理想,饮水宜分多次进行;应调节饮食,合理进食蛋白质饮食,有助于上尿路结石的预防;痛风患者应少食动物内脏、肥甘之品;菠菜、豆腐、竹笋、苋菜之类不宜进食太多;及时治疗尿路感染,解除尿路梗阻。